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後期高齢者医療制度について

75歳(一定の障害のある方は65歳)以上を対象とする新たな医療制度で、平成20年4月から始まりました。
これまで加入されていた、国民健康保険や、健康保険組合、社会保険等の本人や被扶養者であった方もこの後期高齢者医療制度に加入することとなります。

後期高齢者医療制度の運営の仕組み

  • 後期高齢者医療制度の運営については、佐賀県内のすべての市町が加入する「佐賀県後期高齢者医療広域連合」が行い、広域連合は、被保険者の資格管理、保険料の賦課、医療給付等を行います。
    また、白石町は、住民の利便性確保のため、申請書の受付等の窓口業務や保険料の徴収業務を行います。
  • 財源の構成は下図のとおりとなっています。

財源のイメージ図

財源イメージ

保険料について

  • 保険料は広域連合ごとに条例で定められ、県内の保険料率は同じです。
  • 保険料は被保険者一人ひとりに課せられ、1人当たりの保険料額は、「均等割額」と「所得割額」の2つで構成されます。なお、低所得者等に対しては、軽減措置を行います。

保険料率

全員が負担

(一人当たり)

所得に応じて負担

個人の

年間保険料

均等割51,800円

所得割個人所得金額×9.88%

年間限度額

57万円

保険料の年金天引き(特別徴収)について

特別徴収

年金からの天引きによる納入です。
原則として年額18万円以上の年金受給者が対象となります。
(ただし、介護保険料と合わせた保険料額が年金額の1/2を超える場合には、介護保険料は特別徴収(天引き)のままで後期高齢者医療保険料は普通徴収となります。)

※上記の要件を満たした場合でも、特別徴収(天引き)されず、普通徴収になる場合があります。
 

普通徴収

納付書や口座振替による納入になります。
特別徴収の対象者以外の方は普通徴収となります。

申請をすれば、特別徴収から普通徴収へ変えることができます。

住民課保険係へお尋ねください。

お医者さんにかかった時は

一部負担金

お医者さんで受診された際に、窓口でお支払いただく一部負担金の割合は、原則1割です。ただし、一定基準以上(現役並み)の所得のある方は3割負担となります。

高額療養費

1ヶ月の医療費(一部負担金)が下表の限度額を超えた場合、超えた分が「高額療養費」として支給されます。
該当した方には、広域連合事務局よりお知らせを送付しています。
お知らせが届いたら、窓口に申請してください。
(申請は初めて該当したときのみです。支給決定通知の送付はありません。届出の口座で確認してください。)
高額療養費に該当するかどうかが判るには、診療月から早くても2カ月以上かかります。

一部負担金の限度額(月額) ※平成29年7月まで

所得区分 条件 外来の限度額

(個人ごと)

外来+入院の限度額

(世帯ごと)

一定以上の所得

がある人
(負担割合3割)

同一世帯に課税所得額が145万円以上の後期高齢者医療制度の被保険者がいる人

44,400円

80,100円+(医療費-267,000円)×1%
※過去12ゕ月間に4回以上該当した場合、4回目以降は44,400円
一般
(負担割合1割)
一定以上の所得がある人・低所得2・低所得1以外の人

12,000円

44,400円

低所得2
(負担割合1割)
同じ世帯の全員が住民税非課税の人

8,000円

24,600円

低所得1
(負担割合1割)
同じ世帯の全員が住民税非課税で、各所得が0円となる人

8,000円

15,000円

平成29年8月から、自己負担限度額が改正されます
一部負担金の限度額(月額) ※平成29年8月から 

所得区分 条件 外来の限度額

(個人ごと)

外来+入院の限度額

(世帯ごと)

一定以上の所得

がある人
(負担割合3割)

同一世帯に課税所得額が145万円以上の後期高齢者医療制度の被保険者がいる人

57,600円

80,100円+(医療費-267,000円)×1%
※過去12ゕ月間に4回以上該当した場合、4回目以降は44,400円
一般
(負担割合1割)
一定以上の所得がある人・低所得2・低所得1以外の人

14,000円

※8月~翌年7月の年間限度額は144,000円

57,600円

※過去12ゕ月間に4回以上該当した場合、4回目以降は44,400円

低所得2
(負担割合1割)
同じ世帯の全員が住民税非課税の人

8,000円

24,600円

低所得1
(負担割合1割)
同じ世帯の全員が住民税非課税で、各所得が0円となる人

8,000円

15,000円

※赤字が改正されるところです。


後期高齢者(長寿)医療制度について

くわしくは、佐賀県後期高齢者医療広域連合または、住民課保険係まで
佐賀県後期高齢者医療広域連合ホームページ http://www.saga-kouiki.jp/ (外部リンク)

このページに関するお問い合わせ先 住民課 保険係 電話(直通):0952-84-7115

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〒849-1192 佐賀県杵島郡白石町大字福田1247番地1

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